O tratamento do neuroblastoma (PDQ®): Tratamento [] neuroblastoma -Recurrent

O crescimento do tumor devido à maturação deve ser diferenciada de progressão do tumor através de uma biópsia e análise histológica. Os pacientes podem ter a doença com vencimento persistente com metaiodobenzilguanidina captação (mIBG) que não afetar o resultado, particularmente em pacientes com baixo risco e doenças de risco intermediário. [1] Quando neuroblastoma é recorrente em uma criança inicialmente diagnosticado com doença de alto risco, o prognóstico é geralmente pobre, apesar da terapia intensiva adicional. [2, 3, 4, 5] No entanto, muitas vezes é possível ganhar muitos meses adicionais de vida para estes pacientes com regimes de quimioterapia alternativas. [6, 7] Os ensaios clínicos são apropriados para esses pacientes e pode ser oferecido. Informações sobre os ensaios clínicos em curso está disponível no Web site.

Quando os médicos anunciaram que o senador Edward Kennedy tinha um tipo de câncer cerebral chamado glioma maligno, muitas pessoas ouvir a notícia tinha provavelmente nunca ouviu falar do câncer; Para alguns, no entanto, o diagnóstico foi dolorosamente familiar. Conversei com três sobreviventes de câncer no cérebro semelhante ao que afeta o senador, incluindo dois que sobreviveram por mais de 10 anos. Seu conselho a Kennedy: Não ouça as estatísticas, e não perder a esperança; Aqui estão suas histórias

O Projeto Grupo Neuroblastoma International Risk realizada uma análise de árvore de decisão de características clínicas e biológicas (definidos no momento do diagnóstico) associados com a sobrevivência após recidiva em 2.266 pacientes com neuroblastoma entrou em grandes ensaios clínicos em grupos de ensaios clínicos bem estabelecidos ao redor do mundo. [2 ]

fatores prognósticos significativos determinados no momento do diagnóstico para a sobrevivência postrelapse incluem o seguinte: [2]

Das Crianças Oncology Group (COG) experiência com recorrência em baixo risco e neuroblastoma de risco intermediário é que a maioria das recidivas podem ser recuperadas. O COG relatou uma sobrevida em 3 anos evento gratuito (EFS) de 88% e um sistema operacional de 96% em pacientes de risco intermediário e uma de 5 anos EFS de 89% e OS de 97% em pacientes de baixo risco. [8, 9] Além disso, na maioria dos pacientes inicialmente diagnosticados com baixo risco ou doença de risco intermediário, recorrência local ou à reincidência no padrão 4S pode ser tratada com sucesso com a cirurgia e / ou com a quimioterapia dose moderada, sem o transplante de células-tronco hematopoiéticas.