Non-Small Cell Lung Cancer Treatment (PDQ®): Tratamento [] Opção Overview -Tratamento para NSCLC

Em NSCLC, resultados de tratamento padrão são pobres, exceto para os cânceres mais localizadas. Todos os pacientes recém-diagnosticados com NSCLC são potenciais candidatos para estudos avaliando novas formas de tratamento.

A quimioterapia tem produzido melhorias a curto prazo dos sintomas relacionados com a doença em pacientes com NSCLC avançado. Diversos ensaios clínicos tentaram avaliar o impacto da quimioterapia sobre os sintomas e qualidade de vida relacionada com o tumor. No total, estes estudos sugerem que os sintomas relacionados com o tumor pode ser controlada pela quimioterapia, sem afectar adversamente a qualidade global do LIF; [5, 6] No entanto, o impacto da quimioterapia sobre a qualidade de vida requer mais estudo. Em geral, os doentes idosos medicamente aptos com boa performance status obter os mesmos benefícios do tratamento como pacientes mais jovens.

A identificação de mutações no cancro do pulmão tem levado ao desenvolvimento da terapia alvo molecular para melhorar a sobrevivência de grupos de pacientes com doença metastática. [7] Em particular alterações, genéticos em EGFR, MAPK, PI3K vias de sinalização em subconjuntos de NSCLC pode definir mecanismos de sensibilidade ao fármaco e resistência primária ou adquirida a inibidores da cinase. mutações EGFR prever fortemente a taxa de resposta e sobrevida livre de progressão melhorado de inibidores de EGFR. As fusões de genes com ALK EML4 formar produtos de Translocação, que ocorrem em intervalos de 3% a 7% em NSCLC não seleccionada e são sensíveis à inibição farmacológica da ALK por agentes tais como crizotinibe. oncogene MET codifica o receptor do factor de crescimento de hepatócitos. A amplificação deste gene tem sido associada com a resistência a inibidores secundário tirosina-cinase EGFR.

As opções de tratamento padrão para cada fase do NSCLC são apresentados na Tabela 11.